أعراض تسريب التكميم

إذا كنت تنوي إجراء عملية التكميم بعد سنوات من المحاولات الفاشلة للوصول إلى الوزن المثالي، لكنك تسمع عن أعراض تسريب التكميم، وتتساءل ماذا لو حدث تسريب بعد التكميم؟ لا شك أن التسريب من المضاعفات الخطيرة لعملية تكميم المعدة، لكن معرفتك الدقيقة بأعراض تسريب التكميم تمنحك القدرة على اكتشافه مبكرًا قبل تطوره إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياتك، تعرف مع دكتور هادي الأسمر على أعراض تسريب التكميم، أسبابه، أنواعه، أعراضه، وطرق تجنبه.

ما هو تسريب التكميم؟

تسريب المعدة “Gastric Sleeve Leak” هو تسرب سوائل ومحتويات المعدة من العصارات الهاضمة إلى تجويف البطن والأنسجة والأعضاء المحيطة، نتيجة وجود ثقب أو فجوة على طول خط التدبيس نتيجة قلة خبرة الطبيب أو استخدام أنواع رديئة من الدباسات، ويتسبب ذلك في حدوث التهابات شديدة وعدوي. تسريب المعدة من أخطر مضاعفات التكميم، إذ أنه قد يتسبب في تسمم الدم أو فشل في الأعضاء المجاورة ويصبح مهددًا للحياة.

أنواع تسريب التكميم؟

يوجد 3 أنواع من التسريب وفقًا لتوقيت حدوثه، ولذلك يجب أن تعلم متى تظهر أعراض تسريب التكميم؟

• التسريب المبكر الحاد، وهو التسريب الذي يحدث مبكرًا بعد التكميم مباشرة خلال الثلاثة أيام الأولى بعد التكميم.
• التسريب المتوسط وهو النوع الأخطر، الذي يتطلب التدخل الطبي السريع، ويحدث خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد عملية تكميم المعدة.
• التسريب المتأخر المزمن وهو الأقل خطرًا، يحدث بعد شهر أو شهرين من التكميم، وقد لا يحتاج للتدخل الجراحي.

أعراض تسريب التكميم

توجد بعض الأعراض التي قد تشير إلى حدث تسريب التكميم، وتتشابه هذه الأعراض مع أعراض ما بعد عملية تكميم المعدة، لذا عند شعورك بأي من الأعراض التالية عليك بالتوجه إلى الطبيب مباشرة، لمعرفة سبب هذه الأعراض، من أجل علاج هذه المشكلة قبل تفاقمها

1. تفاقم واستمرار ألم البطن، ويكون هذا الألم أشد من الألم بعد عملية التكميم، ويزداد الألم سوءًا مع الحركة أو التنفس.
2. القيء المستمر أو الغثيان حتى  بعد تناول كميات صغيرة من الطعام.
3. انخفاض ضغط الدم والشعور بالدوخة والدوار.
4. الشعور بالتململ والإرهاق والخمول.
5. ألم في الصدر أو الكتف الأيسر.
6. زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظامها.
7. الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم كرد فعل الجسم ضد العدوى الناتجة عن التسريب.
8. علامات حدوث العدوى مثل تورم واحمرار وسخونة حول الجرح.
9. انتفاخ البطن وتورمها نتيجة تجمع السوائل في تجويف البطن.
10. تسرب السوائل عبر جرح عملية التكميم.
11. انخفاض كمية البول.
12. صعوبات في التنفس نتيجة تسرب سوائل المعدة إلى تجويف الصدر.
13. زيادة عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، وزيادة مستويات CRP (بروتين سي التفاعلي).

ما هي أسباب تسريب التكميم؟ 

يحدث التسريب بعد التكميم نتيجة حدوث ضغط على جدار المعدة، وذلك إما بسبب أخطاء جراحية أو أخطاء يرتكبها المريض بعد العملية، وهي كما يلي:

• استخدام دباسات رديئة وعدم تدبيس المعدة جيدًا أثناء الجراحة.
• قلة خبرة الطبيب وتسببه في أخطاء أثناء تدبيس المعدة.
• قص جزء أكبر من المعدة عن المعتاد، ويؤدي ذلك إلى تضيقها وزيادة الضغط على خط التدبيس وحدوث التسريب.
• عدم التئام الجرح بشكل صحيح، مما يؤدي إلى وجود ثغرات في خط التدبيس وحدوث تسريب سوائل المعدة من خلالها. 
• عدم إجراء الطبيب اختبار التسريب للمعدة بعد تدبيسها وقبل غلق الشقوق الجراحية.
• عدم الالتزام بنظام الأكل الذي يحدده الطبيب الذي يبدأ بالسوائل الشفافة ثم اللينة ثم الصلبة.
• تناول الطعام بكميات أكبر مما تستوعبه المعدة، وذلك يؤدي إلى زيادة الضغط بها وفك الدبابيس وحدوث التسريب.
• عمل مجهود بدني عنيف أثناء فترة التعافي يؤدي إلى تعرض المعدة للضغط، ويتسبب في حدوث التسريب بين الدبابيس أو فكها.
• التدخين أو تعاطي الكحول، وكذلك استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بكثرة بعد العملية.
• حدوث العدوى في منطقة الجرح وتسببها في تلف الأنسجة وخروج السوائل وحدوث التسريب.

يزداد خطر حدوث تسريب التكميم بزيادة مؤشر كتلة الجسم، أو في حالة الإصابة بالأمراض المزمنة، أو وجود جراحة سابقة في البطن.

يُنصح بإجراء عملية التكميم مع جراح متخصص في جراحات السمنة، دكتور هادي الأسمر له خبرة طويلة في هذا النوع من جراحات السمنة باستخدام المناظير والدباسات الذكية عالية الجودة، والتأكد من أهلية المريض للتكميم، مما يضمن عدم حدوث تسريب من المعدة بعد التكميم.

ما هي طرق تشخيص تسريب التكميم؟

بمجرد شعورك بأي من هذه الأعراض، توجه فورًا إلى الطبيب والخضوع إلى إجراءات تشخيص التسريب، حيث يبتلع المريض صبغة التنانين ثم يُفحص باستخدام منظار البطن أو عن طريق الأشعة المقطعية أو كليهما، لمعرفة مكان تجمع السوائل وموضع التسريب من المعدة واتخاذ اللازم.

ما هي علامات التئام المعدة بعد التكميم؟

تختلف المدة التي تلتئم فيها المعدة بعد التكميم من شخص لأخر، هذه علامات تدل على أن المعدة بدأت تلتئم

• تراجع الألم في منطقة البطن تدريجيًا.
• القدرة على تناول الطعام دون الشعور بالغثيان أو القيء.
• استقرار الوزن بعد أن كان نزوله سريعًا في الأسابيع الأولى.
• توقف النزيف والتئام الجروح الخارجية.

كيف تتجنب أعراض تسريب التكميم؟

لتجنب أعراض تسريب التكميم يجب أولًا الابتعاد عن مسبباته، واتباع الخطوات التالية:

• الخطوة الاساسية لتجنب حدوث التسريب اختيار طبيب متمرس ذو خبرة في عمليات التكميم، يستخدم أساليب وأدوات حديثة، ويعرف جيدًا كيف يتجنب حدوث التسريب.
• الالتزام بنظام الغذاء التدريجي بعد العملية، والذي يبدأ بالسوائل الشفافة ثم السميكة، وبعدها الأطعمة اللينة وأخيراً الأطعمة الصلبة.
• تناول الأدوية التي يصفها الطبيب، لمنع العدوى والالتهاب، وتسكين الألم، ووقف النزيف.
• الحفاظ على نظافة الجرح وتطهيره، لمنع حدوث العدوى التي قد تؤخر من التئام الجرح واحتمال حدوث التسريب.
• الالتزام بمواعيد المتابعة مع الطبيب، وعمل الفحوصات اللازمة لاكتشاف أي مشكلة محتملة مبكرًا والتعامل معها فورًا.
• تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا، والالتزام بكميات الطعام التي يحددها الطبيب.
• التنبه جيدًا لأي أعراض غير طبيعية مثل ألم البطن الشديد، صعوبة التنفس، سرعة ضربات القلب، ملاحظة هذه الأعراض مبكرًا يجنبك المضاعفات الخطيرة.

تظهر أعراض تسريب التكميم نتيجة خروج سوائل المعدة إلى تجويف البطن، يحدث ذلك عند عدم التئام الجرح جيدًا نتيجة وجود ضغط على جدار المعدة إما بسبب تناول الطعام بكميات كبيرة أو حدوث خطأ جراحي من الطبيب، ويؤدي ذلك في النهاية إلى إعادة فتح الجرح وخروج السوائل من خلاله إلى الأعضاء المجاورة وحدوث عدوى شديدة والتهابات قد تكون خطرًا على الحياة.

احتمالية حدوث التسريب بعد التكميم مع دكتور هادي الأسمر أفضل جراح سمنة ومناظير باتت نادرة، بفضل خبرته ومهارته واستخدامه الدباسات الذكية الأمريكية التي تمنع احتمالية التسريب، ثم يأتي دورك في الحفاظ على هذه النتائج باتباعك تعليماته الخاصة بالنظام الغذائي بعد العملية، لتحصل على عملية تكميم ناجحة بلا مضاعفات محتملة.

الأسئلة الشائعة 

تعرف على :افضل دكتور تكميم فى مصر