تضخم الغدة الكظرية واعراضها وعلاجها عند النساء والدورة الشهرية والرجال هو اضطراب وراثي يفتقر فيه الجسم لإنزيم “21-هيدروكسيلاز” الذي يلعب دوراً هاماً في تكوين هرمونات الغدة الكظرية.

تعريف الغدة الكظرية

هي أحد الغدد الصماء بالجسم وتقع فوق الكلى، دورها إفراز بعض الهرمونات المسئولة عن تنظيم العمليات الحيوية داخل الجسم، وهم:

  1. القشرانيات المعدنية، وهي ستيرويدات مسئولة عن تنظيم مستوى المعادن بالجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم.
  2. الأندروجينات، مثل هرمون التيستوستيرون (الهرمون الذكري).
  3. هرمون الكورتيزول المسئول عن عملية الأيض داخل الجسم وضبط سكر الدم وضغط الدم، إلى جانب إدارة استجابة الجسم عند التعرض للأمراض والإجهاد.

أنواع تضخم الغدة الكظرية

كما ذكرنا أن التضخم مرض وراثي قد تظهر أعراضه منذ الولادة أو قد تتأخر حتى مرحلة الطفولة أو بداية مرحلة المراهقة، وبناءً على ذلك ينقسم تضخم الغدة الكظرية إلى نوعين:

تضخم الغدة الكظرية التقليدي

يعد نوعاً نادراً وهو الأكثر حدة، وتظهر أعراضه منذ الولادة وتتمثل في التالي:

  • انخفاض مستوى الصوديوم
  • ارتفاع مستوي البوتاسيوم.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • نقص هرمون الكورتيزول.
  • زيادة إفراز هرمون التيستوستيرون، إذ تتمثل أعراضه في:
    • البلوغ المبكر وقصر القامة عند الذكور.
    • تشوه الأعضاء التناسلية لدى الإناث، ويتمثل في تضخم الأعضاء التناسلية وزيادة حجم البظر.

تضخم الغدة الكظرية غير التقليدي

مرض لا تظهر أعراضه بعد الولاد إنما تبدأ في الظهور خلال المراحل المتأخرة من الطفولة أو بداية مرحلة المراهقة، وتشمل أعراضه التالي:

  • قصر القامة.
  • تقدم العمر العظمي.
  • الظهور المبكر لشعر العانة.
  • النمو السريع خلال فترة الطفولة.

تضخم الغدة الكظرية عند النساء

كما تظهر على الإناث الأعراض التالية عند البلوغ:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • عدم بدء الدورة الشهرية.
  • ظهور كثيف لحب الشباب.
  • ظهور سمات ذكورية مثل كثافة شعر الجسم وخشونة الصوت.

إقرأ ايضاً: ماهو افضل دكتور جراحة عامة في القاهرة

مضاعفات تضخم الغدة الكظرية

يتسبب إهمال علاج الغدة في حدوث:

النوبة الكظرية

نوبة شديدة الخطورة تمثل خطراً على صحة المريض وتتطلب التدخل الطبي العاجل. وتصيب هذه النوبة الأطفال ممن يعانون تضخم الغدة الكظرية التقليدي نتيجة الانخفاض الحاد في مستوى هرمون الكورتيزول ومستوى الصوديوم والبوتاسيوم في الدم، وتتمثل أعراضها في التالي:

  • الإسهال.
  • القيء.
  • الجفاف.
  • انخفاض مستوى السكر في الدم.
  • انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.

مشاكل الخصوبة

يعاني المصابون بنوعي التضخم التقليدي وغير التقليدي من وجود مشاكل في الخصوبة مثل ضعف التبويض لدى الأناث.

كيفية علاج تضخم الغدة الكظرية

يعتمد علاج تضخم الغدة الكظرية على الحد من تطور الأعراض، وتشمل الخطة العلاجية التالي:

  • إجراء جراحات تصحيح الهوية الجنسية لدى الإناث اللاتي يعانين من التضخم التقليدي.
  • الحصول على جرعات محسوبة من الكورتيزون، إذ يفتقر جسم المريض الذي يعاني من هذا المرض إلى هرمون الكورتيزول.
  • استخدام محلول كلوريد الصوديوم لاستعادة مستوى أملاح الدم وضبط ضغط الدم داخل الأوعية الدموية في حالة انخفاض مستوى الصوديوم.
  • إعطاء محلول الديكستروز لإعادة مستوى سكر الدم إلى مستواه الطبيعي في حالة معاناة المريض من انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم.

التشخيص المبكر لهذا المرض يجعل من السهل التعامل معه والحد من أعراضه، كما يجنب خطر حدوث النوبة الكظرية المهددة للحياة، ويعد الدكتور هادي الأسمر من أفضل الأطباء المتخصصين في التعامل مع مرض تضخم الغدة الكظرية. احجز موعدك الآن!